网上看病之难

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最近给我发邮件求诊的病人越来越多,但经过几轮之后,我发现存在以下几个问题:

1.网友自己描述的病況与实际有差距

很多网友把问诊单填好之后,给我寄过来,很多描述不够详细,甚至有的症状描述跟后来找我看病的时候完全不一样。比如李某某,自己描述为脸色灰黄、眼圈暗黑、舌苔厚腻……但当我在诊所看到他的时候,情况完全不是他所描述的那样,脸色是灰白的,眼圈不黑,舌苔薄腻……这种情况屡见不鲜,在此不一一列举了。

2.个体差异

很多网友的提问就问一个简单的问题,但是回答起来会比较麻烦,比如“我脱发、失眠,心里烦躁……这是什么缘故?您的建议是?”“我今年23岁,伤精十多年了,现在遗精、健忘、头晕、腰酸……您能给些建议么?”

每天收到这样的提问二十个都不止,如果仅仅按照这些简单的症状就回答提问,给出建议甚至药方的话,就极有可能会误导您。为什么呢?因为中医看病是个体化的,是针对个人情况的。简单来讲,一个遗精就分心肾不交、脾胃不和、肝肾不足、肝火上炎、胆火不降、气血不足、心火炽盛等不下七种情况,再加上有的人不仅仅是一个病机,还会兼夹风寒暑湿燥火六气的混杂,非常复杂。中医看病是讲究“望、闻、问、切”四诊合参的,只通过症状描述就只有问诊这一项了,缺乏其他三种诊断手段,所以很多疾病无法判断病机。

这也是为什么很多秘方、验方有的人吃了有效,有的人吃了没效,还有的人吃了反而加重的原因。用中医的行话讲,“方不对证”。

所以,中医看病是“一把钥匙开一把锁”,而不是“一把钥匙开所有的锁”。

所以根据简单的症状描述很难作判断,勉强回答之后,往往会误导。所以只针对比较大众化的问题给予一定的答复,个人情况的提问往往谈一下我自己的经验体会供参考,不能以此作为标准。

基于以上原因,加之我个人水平、精力有限,以后就不再给人网上看病了,还望广大网友海涵。

需要看病的患者,请到诊所来。家庭情况比较差的人,可以免收诊费。谢谢大家的关心和支持。

问答七、房事的频率

网友提问:博士你好,房事多少算合理?一月一次吗?是不是太少了啊?彭博士回答:引用一段唐朝名医孙思邈的论述:“人年二十者,四日一泄;三十者,八日一泄;四十者,十六日一泄;五十者,二十日一泄;六十者,闭精..

问答六、恢复身体的注意事项

网友提问:有一些猜想,不知是否正确,望博士指点。第一点是,肾气的强弱与人身体的关系极大,因为精被淘空,牵一发动全身,气血和骨髓都会大伤,从而被淘空。第二点是,耳与肾的关系如此深重,那么我们多对耳进行运..

问答五、左归丸还是右归丸

网友提问:左归丸及右归丸的适应症及注意点,敬请彭博士讲解。左归丸是否有利于养精呢?长期吃是否有害呢?彭博士回答:中医认为,左肾右命门,以至于明代的命门三家(孙一奎、赵献可、张介宾)对于其中的奥旨进行了..

问答四、冬季藏精

网友提问:伤精近十年,目前正在调养中(自疗)。现有很多疑惑,望解答。1.我常看网上的治疗方案,并依其实施,收到些效果。有的医生讲,伤精患者只能在冬季调养好,现冬季已过半,而我的病还依然如故,我很担心。所..

问答三、熬夜伤精

网友提问:向您请教,熬夜怎么讲?超负荷当然伤身,那要是昼夜颠倒呢?比方说人家就是上夜班的,但每天可以保持充足的睡眠,作息也比较规律,这样对身体有害么?彭博士回答:熬夜对身体的损害:人体的恢复是在安静中..

问答二、脱发的治疗

网友提问:请问彭博士,本人的头发比较油腻,脱发较严重,头屑比较多。虽然戒邪淫七个月,头发的油腻程度有所下降,由本来的一天一洗到现在的两天一洗,脱发情况也有所改善,但最近一个月,头皮屑却突然增加很多,脱..

问答一、多年手淫导致抵抗力很差

网友提问:彭博士,真的很有幸遇到您。我今年22岁,16岁开始手淫,有五年的手淫史了。初中的我成绩和各方面都很优秀,到了高中,不知怎么养成了手淫的习惯,后来成绩直线下降,最后也只考上一所三流本科。现在记忆力..

好医生的标准

别人靠不靠谱我不知道,我谈谈自己心目中好医生的标准吧。在我的求学经历中,大约拜了二十多位老师,民间的、经院学派的、火神派的、按摩推拿导引的、火罐的、针灸的、讲病的、五运六气的……太多了!我总结好的中医..

可怜的一代人

回想起我们上小学的时候(80年代),整个社会风气比较保守,男女之间授受不亲,在学校里谁要是和女同学多说一句话,立刻被同学们嘲笑,所以我们成长过程是比较单纯的,污染比较少。上了中学之后,学校和家长的要求比..

我对火神派的看法

火神派的医书我在念硕士的时候研究过,我自己吃附子最多到二百多克一次的量,体验过附子的功效。郑钦安、祝味菊、吴佩衡、范中林、卢崇汉、李可、王正龙、三七生等各位老师的书也拜读过,有的老师还当面见过。火神派..

网上看病之难

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患者用药须知——治疗反应

在接受中医综合疗法治疗期间,可出现各种各样的反应,以至于有很多患者对此难以理解,甚至误认为是治疗不当引起的。对此,我们在这里作一下必要讲解。《尚书·商书·说命上》指出,“药弗瞑眩,厥疾弗瘳”,是说服了..

病患服药注意事项

必须注意服药后的生活调护,这将有助于发挥药效,并对健康恢复产生积极的促进作用。生活调护1.饮食忌口:服药期间饮食应以温暖、清淡、简单、适量为原则。忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物(如生冷的蔬..

中药煎煮方法

在服用中药之前,仔细阅读以下煎药方法及生活注意事项,这将有助于发挥药效,并对健康恢复产生重要的影响。煎药方法1.煎药之前:将药物放入带盖的砂锅(或陶瓷锅)中,用清水浸泡30分钟。首次煎煮的中药,应放入的..

被忽视的女性问题

女孩通常被认为乖巧、懂事,而常常被人们忽视,而事实上,陷入手淫的女孩并不少见。让我们看看下面这位女大学生的来信吧!彭博士:你好!我是一个20岁的女生,现在的身体,我感觉很不好。无意中看见了你的帖子,我感..

痛经的治疗启发

女孩小雅(化名),25岁,打扮得漂漂亮亮的,找我看病主要的症状就是手脚冰凉,痛经。这个女孩子脸色白,泛青。说到这里,插一句,什么叫泛青?有的女孩子脸色白白的,没有血色,没有光泽,有些血管青青的都能看到,..